Notum

Asmens, norinčio gauti leidimą įsigyti ginklą, garbės deklaracija

Sutaupykite laiko vizito metu — klausimyną galite pateikti iš anksto.

Jūsų duomenys

1. Ar šeimoje ir pirmos eilės giminėje (tėvai, globėjai, broliai, seserys) yra (buvo) sergančių psichikos liga?
2. Ar šeimoje ir pirmos eilės giminėje (tėvai, globėjai, broliai, seserys) buvo asmenų, baigusių gyvenimą savižudybe?
3. Ar šeimoje yra (buvo) asmenų, turinčių priklausomybę nuo alkoholio (sveikatos, socialinių, teisėtvarkos ar kt. su alkoholiu susijusių problemų)?
4. Ar esate patyręs (-usi) galvos smegenų traumų netenkant sąmonės?
5. Ar esate patyręs (-usi) epilepsijos, kitokių priepuolių netenkant sąmonės?
6. Ar esate įsigijęs (-usi) ginklą savigynai?
7. Ar šiuo metu gydotės vaistais nuo kokios nors ligos?
8. Ar turite nusiskundimų savo psichikos sveikata?
9. Ar per pastaruosius 10 (dešimt) metų turėjote psichikos sutrikimų, sirgote psichikos liga ir dėl to buvote gydomas (-a) vaistais, ar jums buvo taikyta psichoterapija ar kt.?
10. Ar šiuo metu vartojate gydytojo paskirtus raminamuosius ar kitaip psichiką veikiančius vaistus?
11. Ar teko praeityje vartoti gydytojo nepaskirtų raminamųjų, nuskausminamųjų ar kitokių psichiką veikiančių vaistų?
12. Ar turite darbingumo apribojimų dėl ligos ar kitų sveikatos problemų?
13. Ar turite miego sutrikimų?
14. Ar jaučiate nerimą pabudęs (-usi) ryte? Ar dienos metu kyla nerimas be priežasties?
15. Ar patiriate nuotaikos svyravimų?
16. Ar manote, kad Jūsų ateitis beviltiška ir niekas negali pagerėti?
17. Ar, Jūsų manymu, Jums reikia psichologo, gydytojo psichiatro ar psichoterapeuto konsultacijų?